Показатели деятельности

ООО «МСК «МЕДСТРАХ» Москва

Сведения о работе с обращениями застрахованных лиц за первое полугодие 2022 год

За январь – июнь 2022 года в ООО «МСК «МЕДСТРАХ» поступило 13 726 обращений. Из них, устных обращений – 13 451 случаев, письменных – 275 обращений. Обращения за разъяснениями - 13 556.

Основные причины обращений Обращения за консультацией
Обеспечение выдачи полисов ОМС 8 332
О выборе или замене СМО 1 126
На оказание медицинской помощи 2 371
Выбор медицинской организации 219
Выбор врача 4
Об организации работы медицинской организации 182
Проведение профилактических мероприятий 187
Лекарственное обеспечение 233
О получении медицинской помощи по базовой программе ОМС вне территории страхования 110
Отказ в медицинской помощи по программам ОМС 6
Взимание денежных средств за оказанную медицинскую помощь, предусмотренную программами ОМС 37
Другие причины 749

Жалобы и их причины

По поводу нарушений прав и законных интересов застрахованных лиц поступило 170 жалоб, из них обоснованными признаны 150 жалобы (88% от всех жалоб).

Обоснованные жалобы застрахованных лиц:

- на оказание медицинских услуг – 68,

- на организацию работы медицинской организации - 36,

- на нарушение прав выбора медицинской организации — 4,

- на отказ в оказании медицинской помощи по программам ОМС - 1,

- на взимание денежных средств за оказанную медицинскую помощь, предусмотренную программами ОМС - 1,

- другие причины — 40.

Судебная защита прав застрахованных лиц

За отчетный период количество спорных случаев -170, удовлетворено в досудебном порядке - 150, сумма возмещение ущерба, причиненного застрахованному лицу составила 1000 руб.

Подано 3 иска застрахованными лицами, дел в производстве — 3.

Удовлетворенность объемом, доступностью и качеством медицинской помощи по данным социологического опроса

ООО «МСК «МЕДСТРАХ» с целью изучения мнения населения о качестве медицинской помощи, получаемой в медицинских организациях города Москвы, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, проводит социологические опросы граждан.

За отчетный период опрошено 556 респондентов, из них удовлетворены оказанием медицинской помощи 458 человек.

Информирование застрахованных лиц о правах в сфере обязательного медицинского страхования

Для публичного информирования застрахованных лиц в ООО «МСК «МЕДСТРАХ» используется официальный сайт, на котором размещена информация о правах в сфере обязательного медицинского страхования.

Для индивидуального информирования застрахованных лиц используется телефонная связь, электронная почта, SMS-сообщения, почтовая рассылка и другие информационные ресурсы.

Всего за первое полугодие 2022 года

Индивидуально проинформированы, в том числе посредством: 453 993
- телефонной связи 227 299
- SMS-сообщений, систем обмена текстовыми сообщениями для мобильных платформ 137 345
- электронной почты 75 098
- почтовых рассылок 2 616
- другие информационные ресурсы 11 635

Публичное информирование включает размещение информации в печатных СМИ, на стендах в МО, выступления по радио и ТВ, в организациях и на предприятиях. Публично проинформированы 858 человек.

x

Задайте вопрос

x

Спасибо!

Ваше сообщение отправлено.
Наши специалисты свяжутся с вами
в ближайшее время.

x

Восстановить
номер телефона

В случае утери или изменения номера телефона
вам необходимо связаться с менеджером
по телефону +7 (495) 777 23-23

Я вспомнил номер

x

Восстановить пароль

Я вспомнил пароль

x

Регистрация

Уже зарегистрированы

x

Спасибо!

Для подтверждения регистрации, пожалуйста, введите код от личного кабинета, который через несколько секунд придет вам в SMS

x

Авторизация

Зарегистрироваться

x

Не получилось заполнить заявление?

x

Прикрепите сканы документов, а мы заполним заявку за вас

Загрузить
Паспорт для лиц старше 14 лет или Свидетельство о рождении для лиц до 14 лет
Загрузить
Штамп в паспорте или Справка форма 8
Загрузить
В случае, если застрахованное лицо моложе 18 лет
Загрузить
В случае, если застрахованное лицо старше 14 лет
Загрузить
Загрузить
Загрузить
Загрузить