Показатели деятельности
ООО «МСК «МЕДСТРАХ» Московская область
Сведения о работе с обращениями застрахованных лиц за первое полугодие 2022 год
За январь – июнь 2022 года в ООО «МСК «МЕДСТРАХ» поступило 626 обращений. Из них, устных обращений – 616, письменных – 10 обращений. Обращения за разъяснениями - 619.
| Основные причины обращений | Обращения за консультацией |
| Обеспечение выдачи полисов ОМС | 384 |
| О выборе или замене СМО | 56 |
| На оказание медицинской помощи | 87 |
| Выбор медицинской организации | 16 |
| Об организации работы медицинской организации | 8 |
| Проведение профилактических мероприятий | 13 |
| Лекарственное обеспечение | 3 |
| О получении медицинской помощи по базовой программе ОМС вне территории страхования | 9 |
| Взимание денежных средств за оказанную медицинскую помощь, предусмотренную программами ОМС | 1 |
| Другие причины | 42 |
Жалобы и их причины
По поводу нарушений прав и законных интересов застрахованных лиц поступило 7 жалоб, из них обоснованными признаны 6 жалоб (86% от всех жалоб).
Обоснованные жалобы застрахованных лиц:
- на оказанием медицинской помощи – 2,
- на организацию работы медицинской организации - 2,
- на нарушение прав выбора медицинской организации — 1,
- другие причины — 1.
Судебная защита прав застрахованных лиц
За отчетный период количество спорных случаев - 7, удовлетворено в досудебном порядке - 6.
Удовлетворенность объемом, доступностью и качеством медицинской помощи по данным социологического опроса
ООО «МСК «МЕДСТРАХ» с целью изучения мнения населения о качестве медицинской помощи, получаемой в медицинских организациях города Москвы, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, проводит социологические опросы граждан.
За отчетный период опрошено 945 респондентов, из них удовлетворены оказанием медицинской помощи 801 человек.
Информирование застрахованных лиц о правах в сфере обязательного медицинского страхования
Для публичного информирования застрахованных лиц в ООО «МСК «МЕДСТРАХ» используется официальный сайт, на котором размещена информация о правах в сфере обязательного медицинского страхования.
Для индивидуального информирования застрахованных лиц используется телефонная связь, электронная почта, SMS-сообщения, почтовая рассылка и другие информационные ресурсы.
Всего за первое полугодие 2022 года
| Индивидуально проинформированы, в том числе посредством: | 14 226 |
| - телефонной связи | 2 778 |
| - SMS-сообщений, систем обмена текстовыми сообщениями для мобильных платформ | 2 469 |
| - электронной почты | 6 511 |
| - почтовых рассылок | 1 417 |
| - другие информационные ресурсы | 1 051 |
Публичное информирование включает размещение информации в печатных СМИ, на стендах в МО, выступления по радио и ТВ, в организациях и на предприятиях. Публично проинформированы 41 человек.